2023年，县卫生健康局继续强化重点领域执法监管，勇于担当，敢于亮剑，严厉惩处危害群众生命健康安全的违法行为。为了加强全民普法，引导社会参与监督，充分发挥典型案例的教育、引导、警示的作用，现将2023年卫生行政执法典型案例公布如下：
一、某诊所未按规定填写并妥善保管病历资料案
2023年5月，卫生监督执法人员在检查时发现遂溪某诊所存在未按规定填写并妥善保管病历资料的违法事实。2023年8月，县卫生健康局依法对该诊所给予警告，罚款人民币10000元的行政处罚。
病历不仅是患者疾病发生、发展、变化、判断、治疗的全过程记录，是医务人员正确判断和决定治疗方案不可缺少的重要依据，还是卫生健康行政部门检查、督查、评价医疗机构工作的重要凭证，处理医疗纠纷最直接、最重要的书面证据，更是解决医疗争议、判断法律责任不可缺少的法律依据。未按规定填写并妥善保管病历资料，依据《医疗纠纷预防和处理条例》第四十七条第（四）项的规定，可处1万元以上5万元以下罚款；情节严重的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员给予或者责令给予降低岗位等级或者撤职的处分，对有关医务人员可以责令暂停1个月以上6个月以下执业活动；构成犯罪的，依法追究刑事责任。因此，医疗机构务必重视起来，严格按照要求填写、修改病历，维护医患双方的权益。
二、某卫生站未经核准擅自提供静脉给药服务案
2023年8月，卫生监督执法人员在对某卫生站进行日常监督检查时发现该卫生站存在未经核准擅自提供静脉给药服务的违法事实。2023年9月，县卫生健康局依法对该卫生站给予警告并罚款人民币10000元的行政处罚。
《村卫生室管理办法（试行）》第三十四条明确规定：村卫生室必须同时具备以下条件，并经县级卫生计生行政部门核准后方可提供静脉给药服务：（一）具备独立的静脉给药观察室及观察床；（二）配备常用的抢救药品、设备及供氧设施；（三）具备静脉药品配置的条件；（四）开展静脉给药服务的村卫生室人员应当具备预防和处理输液反应的救护措施和急救能力；（五）开展抗菌药物静脉给药业务的，应当符合抗菌药物临床应用相关规定。如果村卫生室不具备以上条件未经核准提供静脉给药服务，那么其中的风险将成倍甚至多倍增加，因此患者在就医时要擦亮双眼，绝不在未经核准的村卫生室进行输液。医疗机构为患者解除病痛，救死扶伤的同时务必坚持依法规范执业，既能造福患者，也能有效避免行医风险；患者在就医过程中需谨记“能口服不肌注，能肌注不输液”的原则，如果确实需要输液治疗，一定要去有静脉注射资质的医疗机构就诊。
三、某加油站职业卫生管理人员未接受职业卫生培训案
2023年2月，卫生监督执法人员在某加油站监督检查时发现，该加油站存在未组织职业卫生管理人员参加职业卫生培训的违法事实，2023年3月,县卫生健康局依法予以当事人警告并罚款人民币5000元的行政处罚。
按照《工作场所职业卫生管理规定》第九条第一款的要求，用人单位的主要负责人和职业卫生管理人员应当具备与本单位所从事的生产经营活动相适应的职业卫生知识和管理能力，并接受职业卫生培训。根据《工作场所职业卫生管理规定》第四十七条第（二）项，用人单位的主要负责人、职业卫生管理人员未接受职业卫生培训的。应责令限期改正，给予警告，可以并处五千元以上二万元以下的罚款。
部分企业存在管理人员法治观念淡薄且保护劳动生命安全和身体健康的责任意识不强，劳动者的职业卫生健康合法权益得不到保障等问题。处罚不是目的，更重要是在执法过程中通过警示或教育使企业了解做好职业卫生工作的意义，增强企业管理人员落实职业卫生安全职责的意识，规避职业卫生安全事故风险，有效保障劳动者的生命健康权益。
四、某酒店未按规定对顾客用品用具进行清洗、消毒案
2023年1月，县卫生健康局接到群众投诉，称某酒店卫生不合格。经卫生监督执法人员现场调查，发现该酒店存在未按规定对顾客用品用具进行清洗、消毒的违法事实。2023年2月，县卫生健康局依法给予该酒店警告并罚款人民币500元的行政处罚。
《公共场所卫生管理条例实施细则》第十四条规定，公共场所经营者提供给顾客使用的用品用具应当保证卫生安全，可以反复使用的用品用具应当一客一换，按照有关卫生标准和要求清洗、消毒、保洁。禁止重复使用一次性用品用具。公共场所经营者未按照规定对顾客用品用具进行清洗、消毒、保洁，或者重复使用一次性用品用具的。根据《公共场所卫生管理条例实施细则》第三十六条第（二）项，由县级以上地方人民政府卫生计生行政部门责令限期改正，给予警告，并可处以二千元以下罚款；逾期不改正，造成公共场所卫生质量不符合卫生标准和要求的，处以二千元以上二万元以下罚款；情节严重的，可以依法责令停业整顿，直至吊销卫生许可证。
自2019年7月1日来，我省全面推开公共场所卫生许可证告知承诺制，原公共场所卫生许可证办理时间由20个工作日转变成当场办理颁证，这种人性化的便民举措，为经营者简化了审批手续、提高了审批效率，拉近了政府与企业之间的距离。告知承诺制充分简化审查内容和审查环节，是一种“告知标准—承诺做到—监督检查”的新模式，体现公共场所卫生安全的责任主体是其经营者，是建立在以诚信为基础上的一种许可模式，经营者要“重视承诺，遵守承诺”，要加强公共场所卫生法律法规的学习，依法规范经营，切实保证每一名顾客的公共卫生安全。