遂溪县医疗保障局开展定点医疗机构考核

作者:陈源 | 来源:本网 | 时间:2022-04-04 点击数:- 分享到:

  近日,遂溪县医疗保障局成立2021年定点医疗机构考核小组先后对全县定点医疗机构进行了考核。

  据了解,此次考核工作县医保局牵头成立了两个考核小组,配备医学专家和工作人员,对全县共28家定点医院进行了考核,考核内容分为医疗保险基础管理情况、用药管理情况、服务管理情况、质量管理情况、医疗费用结算与管理情况、医院信息化建设与管理情况以、社会评价情况政策规定管理指标。考核实行现场打分、现场反馈,并建立考核台账,此次考核结果将兑付2021年度医疗服务质量考核预留保证金。

  考核过程中重点督查医保专干和医务人员医疗服务水平;居民门诊统筹政策执行情况;结算系统和实际发生费用对照情况;处方书写;签约档案存档;是否严格执行国家及省市规定的药品价格政策,是否实行明码标价等。在检查中对定点机构进行业务指导,当场反馈检查结果,对存在的问题提出限期整改。

  本次考核通过对定点医疗机构实地督导、检查和全面审核定点医疗机构住院病历两个方面,加强了对定点医疗机构监督管理,有效促进了医疗服务质量的提高,也促使各定点医疗机构查找在医疗保障管理中存在的薄弱环节和不足之处,为进一步加强全县医疗保障管理打下坚实基础。


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